成都錦一醫院專家科普:祛疤凝膠的臨床功效:寵物庇護
寵物庇護描述::早在上個世紀八十年代,疤痕硅凝膠首次應用于增生性疤痕的防治,并取得了良好的臨床效果。數十年來,硅凝膠材料在醫學領域應用十分廣泛,效果突出,使用安全,成為疤痕防治的普遍應用方法。疤痕硅凝膠療法主要有疤痕凝膠和疤痕貼,外敷于傷口的表面,刺激小、無副作用,所以在抗疤藥物中,疤痕硅膠是比較受患者青睞的一種。
經大量臨床實踐證明,硅凝膠制品對增生性瘢痕確實存在一定的療效,可減輕疤痕造成的疼痛、癢等不適感覺,促使疤痕軟化。硅凝膠制品具體的作用機制目前尚無定論。目前大家普遍認為,硅凝膠可減少痕表面的水分蒸發量,可使疤痕內發生水化作用,抑制了毛細血管的活性,進而使瘢痕組織出現內部結構松解的現象,起到軟化疤痕的作用。
另外,硅凝膠良好的黏附性可產生一定的壓力,使瘢痕組織出現缺血缺氧性改變,進而抑制成纖維細胞合成和分泌膠原的功能,抑制膠原纖維的生成,膠原纖維的密度下降,導致瘢痕組織內膠原纖維出現結構的重排等,從而達到抑制瘢痕增生的效果。
有專家指出,硅凝膠制品能釋放出低分子硅油,可滲透角質層,使增生性瘢痕內部發生細微的化學改變,如可使癩痕組織內的轉化生長因子TGFB及其受體含量降低等,從而達到軟化搬痕、抑制瘢痕增生的效果。
硅凝膠的較佳使用時間是創面形成后1~2周。疤痕初期,皮膚的結構和功能尚未恢復到正常水平,硅凝膠的切入有利于傷口部位疤痕膠原纖維及血管的有序分布。另外疤痕凝膠的作用主要是疤痕的防治(預防治療)。對于已經成型的疤痕,疤痕凝膠可以軟化疤痕、減輕痛癢、抑制持續增生,但是起不到膠原分解的作用,所以無法改變疤痕外在形態。所以經常作為一種疤痕治療的輔助措施。所以,面對疤痕不能盲目,還是應該專病專醫。
適應癥與禁忌
1.適應證:
①任何年齡及各個時期瘢痕增生的預防;
②疤痕疙瘩的治療及術后復發的預防;
③皮片移植后皮片攣縮的防治;
④關節部位痕攣縮及組織缺損后軟組織攣縮的防治。
2禁忌
傷口尚未結合,不宜使用。