犬貓游泳描述：：南昌男科醫院 陰莖扭轉的原因 　　陰莖扭轉是什么情況？陰莖扭轉又側彎等相關問題。 　　陰莖扭轉的原因及分類： 　　1.尿道上、下裂 　　這是尿道在發育過程中，開口處的位置發生了異常。尿道開口在陰莖的背側，稱為尿道上裂;尿道開口在陰莖的腹側，稱為尿道下裂。尿道上、下裂者，常同時伴有尿道周圍筋膜短縮和缺乏彈性，因此平時陰莖會向上或向下彎曲，勃起后彎曲更加明顯。 　　2.陰莖海綿體發育不對稱 　　一側較粗，一側較細，勃起時陰莖就會向細的一側彎曲，比較多見的是向左彎曲。 　　3.陰莖損傷 　　一旦陰莖海綿體的白膜受傷，又未能及時修補或發生血腫后又繼發感染，這樣白膜的擴張能力就會因瘢痕的形成而減退或消失，從而導致陰莖彎曲。此外，尿道手術不當，穿透尿道海綿體，長期留置導尿管發生炎癥，侵入海綿體，也會造成陰莖彎曲。 　　4.纖維性海綿體炎 　　這是由于陰莖海綿體的白膜發生纖維化改變，以致陰莖勃起時出現彎曲。在我國這種情況比較少見。 　　按陰莖頭偏離中線的角度陰莖扭轉分為以下3類： 　　1.輕度扭轉 陰莖頭偏離中線角度小于60°，排尿正常，無明顯畸形外觀。 　　2.中度扭轉 陰莖頭偏離中線角度在60°～90°之間，陰莖外觀及排尿功能異常。 　　3.重度扭轉 陰莖頭偏離中線角度大于90°，陰莖外觀明顯畸形，可發生排尿困難。多數陰莖體及尿道海綿體也出現扭轉。 　　治療方法： 　　1.單純性陰莖扭轉無癥狀者不需手術治療，如有痛性勃起或合并尿道下裂者(一個病因：尿道上、下裂患者)，應行矯正手術。 　　第1類患者如果不影響陰莖的外觀及功能，可不必治療。大多數1、2類患者需要手術矯治，即在冠狀溝上方環形切開陰莖皮膚，將皮膚分離脫套至陰莖根部，矯正扭轉以中線為準，縫合陰莖皮膚。但對陰莖扭轉大于90°的病例效果不佳。有的需要暴露并松解陰莖根部海綿體，切除引起扭轉的纖維索帶。若仍不滿意，可用不吸收線將扭轉對側的陰莖海綿體白膜與恥骨聯合固定，以達到整形目的。合并尿道下裂或其他畸形時應一并矯治。 　　2.手術要點：于陰莖頭縫一線牽引，在陰莖基底部作一環行切口，深達海綿體的白膜，向周圍及上下游離，使陰莖轉至正常位置，然后對合兩端切緣并間斷縫合。術后加壓包扎，不必放置引流物。術中需注意基底部之環行切口要切至白膜，否則無法使陰莖轉至正常位置，并注意游離時勿損傷海綿體。